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糖尿病患者保護腎臟,防止發生糖尿病腎病、腎衰竭
1.飲食方面:
減少鹽與油的攝入:已經有糖尿病腎病的患者還要堅持低蛋白質飲食。不管腎臟有無損傷,糖尿病患者每日攝入的食鹽都要少于6克,每日植物油20-30ml,盡量少吃味精、鹽以及醬油等含鹽高的加工食品。蛋白質攝入方面,要進食優質蛋白質。
2. 積極應用腎臟保護藥物,延緩腎病進展
如應用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑,以減少蛋白尿等。
3.每年至少查一次尿常規,特別要關注“尿蛋白”指標。
2型糖尿病一旦確診,每隔90-180天定期檢查尿常規,了解有無尿蛋白。早期糖尿病腎病非常隱匿,往往沒有特別的癥狀,只是尿中會排泄微量白蛋白,不做實驗室檢查很難發現。研究顯示發現微量尿蛋白,及時干預,可以延緩糖尿病腎病的進展。另外糖尿病患者無論有沒有尿蛋白,每年也要檢測血肌酐,估算腎小球濾過率,同時篩查有無慢性腎病。
4.要注意防治感染:
當糖尿病患者患了感冒、扁桃體炎、齲齒以及皮膚感染時,病菌可直接侵害腎臟,也可通過機體的免疫反映損害腎臟。因此,糖尿病患者要注意防治各種感染。
5.嚴格控制血糖、體重,是防止糖尿病腎病的關鍵。
糖尿病的大部分并發癥“根源”都在血糖水平,長期高血糖狀態及肥胖,是糖尿病腎病發病的主要因素,因此,糖尿病患者要積極控糖、控體重,養成良好的生活方式,定期運動強身。