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目前,研究人員尚未發現治療IgA腎病的特異性方法。一旦出現腎臟纖維化,就難以修復。因此,IgA腎病治療的最終目標是預防或延緩終末期腎病進展。
目前主要用一下4個方法治療:
1、消腫
給予利尿劑,可排除體內多余的液體,有助于控制血壓,與ACE抑制劑或ARB聯合使用可增加藥物有效性。
2、控制血壓,延緩腎臟病進展
部分的IgA腎病患者可能會出現嚴重的高血壓,并且高血壓和蛋白尿一樣,都是導致尿毒癥的獨立危險因素,所以控制高血壓的重要性不言而喻。血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI,簡稱“普利類”)和血管緊張素受體Ⅱ的阻斷劑(ARB,簡稱“沙坦類”)這兩類降壓藥除了能降壓外,還能夠起到降低尿蛋白,保護腎功能的作用,是包括IgA腎病在內的許多類型的腎臟病治療中非常重要的藥物,眾多國內外的指南均推薦將其作為慢性腎病患者降血壓的一線治療藥物?! ?/p>
3、降低血膽固醇水平
IgA腎病患者血膽固醇水平可能增加,給予降低膽固醇的藥物可降低患者血膽固醇水平。常用的一種降脂藥為他汀類藥物。
4、控制免疫系統
對于進展性IgA腎?。ㄑ◆磕晟叱^15%或血肌酐133-250umol/L),并且病理以活動性病變為主,腎小球硬化不超過50%的患者可以加用激素聯合環磷酰胺治療,能夠延緩腎衰竭的進展。